周产期 perinatal period
系胎生动物分娩前的胎儿期和分娩后的新生儿期的综合名称。这里周产期的胎儿期和新生儿期的定义并不明确,往往不仅根据种的不同,而且也根据知识的分科或用途而赋予不同的定义。一般同一种内的分娩期基本相同,其结果在于胎儿和母体关系的生理的适应,或新生儿对哺乳条件的适应而对周产期的出现阶段一般是缺乏规律的。 所以说,刚刚分娩的新生儿形态建成的完成度、免疫功能和内分泌功能的完成度,均可因种的不同而有很大的差异。在周产期可产生的内分泌系统的变化之一,为丘脑下部——垂体系的雄性化或雌性化,这种变化是由于发情激素物质(雌激素,estrogen)或其他代谢前体的雄激素(androgen),周期性地对丘脑下部进行不可逆的作用结果,这已通过鼠的新生仔有所了解(鼠的新生仔相当于人妊娠4—5个月的胎儿期),有袋类和熊科动物可进行极端的早产,但另一方面,草食兽的新生仔一般均发育良好。齧齿类亦多早产,但栖息于中近东的鼠类Acomys,可产体毛整齐发育良好的新生仔。 围产期是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。 围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内,对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作,使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。 整个妊娠期是以280天计算。以月份计算是9个月零7天,以周(7天)计算为40周。推算预产期应清楚未次月经的日期,从未次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7。例如未次月经第一天为97年9月:日,那么预产期为98年6月8日。如果只记住阴历的未次月经第一天,应换算成相同日期的阳历,再推算预产期。但推算出的预产期不是绝对的日期,与实际分娩期可以提前或推后1~2周。若记不清末次月经的日期或哺乳未来月经,可根据早孕反应出现的时间,胎动开始的时间、子宫底在腹部的高度,结合超声检查,加以推算。 生活中暗藏许多导致胎儿畸形的杀手:病毒感染、环境污染、接触有害物质、滥用药物等等,都可能成为导致畸胎的因素。但如果女性能够遵照医嘱定期参加围产期保健和健康检查,那么就会及时发现有先天性生理缺陷的胎儿,为优生优育打下良好基础。 孕妇生活要有规律,白天应有一定时间的户外活动,以吸收新鲜空气和接受阳光照射。中午最好能卧床休息片刻,夜晚睡眠要充足。如果运动不足,过分休息,容易引起食欲不振、便秘和肥胖,而且对顺利分娩也能产生一定的影响。总之要保持精神愉快,避免激动。妊娠虽属生理现象,是人类世界的自然规律,但在妊娠期间也会产生一些并发症,或使孕妇具有疾病加重的现象,这就需要在医生的指导下适当或严格的休息。 妊娠早期有恶心、呕吐、食欲不振等反应。反应轻、营养状况好,对孕妇的影响就小。反之;对孕妇的健康影响较大。如果呕吐过于频繁,易引起体内水和电解质的紊乱,这时应及时到医院检查治疗。在妊娠早期应选择易消化、清淡,而又富于营养的食物,如牛奶、豆浆、新鲜蔬菜及水果等。食欲不好就少量多餐,喜欢吃的食物就多吃些。呕吐也不要紧张,休息片刻继续吃,尽量增加营养。要多喝些白开水,少饮咖啡及茶。妊娠中期以后胎儿生长较快,需要加强营养,多食营养丰富的食物,如奶制品、豆制品、肉类、蛋类、鱼类、新鲜蔬菜及水果等。这些食物含有丰富的蛋白质、维生素、钙、铁等物质。妊娠28周以后应多食含钙的食物,如虾皮、海带、奶类、蛋类等。多食蔬菜、多喝水,少食辛辣刺激性食物,预防便秘,少吃盐或碱性食物,避免陷水肿。注意饮食卫生,防止胃肠道传染病。尽量不饮酒,饮酒会影响孕妇健康和胎儿发育。总之注意营养,适当调节饮食直接关系到安全度过妊娠期,保障母婴健康。 |